三、完善稳定长效的多渠道补偿机制

　　(一)落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助经费。政府举办的基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出，由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排;人员经费(包括离退休人员经费)、人员培训和人员招聘等所需支出，由财政部门根据政府卫生投入政策、相关人才培养规划和人员招聘规划合理安排补助。

　　(二)完善财政对基层医疗卫生机构的补助政策。省级财政结合中央补助，建立实施基本药物制度后对市、县(市、区)的经常性补助机制，并将补助资金纳入财政预算，支持市、县(市、区)完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。省级补助标准由省财政厅、省卫生计生委制定。各地要统筹使用中央和省级补助资金，落实对基层医疗卫生机构运行的财政补助政策，将基层医疗卫生机构经常性收支差额补助足额纳入预算，并根据绩效考核结果及时拨付。各市要加大对困难地区财政转移支付力度。

　　(三)保障基本公共卫生服务经费。各级财政要及时足额下拨基本公共卫生服务经费，确保专款专用。基本公共卫生服务经费先预拨后考核结算，并随着经济社会发展相应提高标准。基层医疗卫生机构承担突发公共卫生事件处置任务，由财政部门按照服务成本核定补助。

　　(四)全面实施一般诊疗费。基层医疗卫生机构一般诊疗费标准不超过10元/人次，将其纳入基本医疗保险门诊统筹基金支付范围，个人支付不得超过2元/人次。村卫生室一般诊疗费标准不得超过6元/人次，个人支付不得超过1元/人次。一般诊疗费的制定要严格核定治疗疗程服务费用，疗程内复诊的，不再收取一般诊疗费。对一般诊疗费按人次实行总量控制，结合基本医疗保险基金承受能力，科学确定总量指标，防止套取基本医疗保险基金行为的发生。

　　四、稳定和优化乡村医生队伍

　　(一)全面落实乡村医生补偿政策。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，基本公共卫生服务经费根据考核结果拨付，不得挤占、截留和挪用。明确基本医疗保险支付标准和办法。各地在综合考虑基本医疗服务和基本公共卫生服务等各项收入基础上，确定对实施基本药物制度村卫生室的定额补助标准。财政对乡村医生的总体补助水平要与当地村干部的补助标准衔接。

　　(二)合理解决乡村医生养老问题。县级政府应将乡村医生纳入居民基本养老保险，按规定给予缴费补贴。鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高乡村医生的养老待遇，可以采取补助等多种形式，妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。

　　(三)尽快提升乡村医生素质。开展乡村医生定期免费培训。采取定向培养等方式充实乡村医生队伍，制定并实施大学生村医招生、管理、培养等政策。新进乡村医生应当具备执业助理医师或以上资格，力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师或以上资格。