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破除以药补医、取消药品加成、建立分级诊疗……17日,国家卫计委网站公布了《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、《国务院医改办负责人就<关于城市公立医院综合改革试点的指导意见>答记者问》两份文件。读罢这两份文件,记者发现,要是这些政策全部落实了,大家看病还真是会发生不少变化。
药价能不能再便宜?
取消药品加成,有些医院药价能降40%
现在到大医院住个院,没个万儿八千,肯定下不来。对我们这些既不是土豪也不是富二代的普通人来说,住院能不能少花钱才是最关心的。
那就先让小记帮你扒一扒这俩高大上的文件里是怎么规定的吧。“破除以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外),降低药品和医用耗材费用。”这几句话啥意思?简单理解就是,以后医院“平价卖药”,药价不比药店高了。
很多患者都会有这样的感受,医院买的药比药店贵。为什么?一个原因就是药品加成。以前,由于财政对医院投入不足,国家允许医院将药价加成不高于15%后卖给患者。这种以药补医机制使得医院、医生更愿意“卖药”。而由于医院进药时存在“二次议价”,其药品实际加成基本高于15%,有的甚至超过40%。
“取消药品加成”意味着以后在医院买药,至少便宜15%,有的甚至能便宜40%。例如济阳县人民医院取消药品加成后,经测算该院药品降价超过30%。2013年元旦起,我省在30个县(市、区)的73家医院启动县级公立医院综合改革试点,取消药品加成。2014年国庆起,改革扩大到全省84个县(市、区),186家医院全部实行药品零差率销售。今年,县级公立医院改革将覆盖全省所有县(市)和以农业人口为主的区。