“少吃盐,少生病,少受罪,让儿女们省心”。3月6日,滨州市滨城区彭李街道二十里堡居委会居民赵凤英一席话,道出了城乡居民在“减盐防控高血压”宣传活动中形成的共识,这也是我市实施“减盐防控高血压”项目五年所取得的重要成果。
据滨州市疾控中心副主任张志广介绍,2011年至2016年,滨州市实施了为期5年省部共建项目——减盐防控高血压项目,通过完善减盐政策措施、建立减盐环境支持体系、增强居民低盐膳食防控高血压和科学健康饮食意识,达到降低食盐摄入量的目标。
项目启动前的2011年减盐防控高血压基线调查数据显示,滨州市居民平均每日食盐摄入量为12.11克;2016年减盐防控高血压终期评估调查结果显示,城区居民平均每日食盐摄入量为10.78克,比2011年降低1.33克。
2011年滨州市城区居民日均食盐摄入量超标一倍
2011年6月,市疾控中心积极争取的减盐防控高血压项目在全省20个试点县区之一的滨城区开展了人群基线调查工作。基线调查结果显示,滨州城区居民日食盐摄入量为12.11克,是国家标准的两倍多。此次基线调查数据,为指导我市实施“减盐防控高血压”项目提供了科学依据。
研究表明,过高的食盐(钠)摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一,而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。
2002年全国居民营养调查结果,我国居民人均日仅烹调用盐的摄入量就高达11.9克,我省为12.6克,是《中国居民膳食指南》推荐量(每日每人不高于6克)的2.1倍。
山东是心脑血管疾病的高发地区,2002年15岁以上成人高血压患病率达25.1%,高于全国同期水平(18.8%);2004-2005年高血压相关的心脑血管疾病标化死亡率为188.2/10万,高于我国东部地区平均水平171.6/10万。数据表明,食盐摄入量高、高血压患病率高、心脑血管疾病标化死亡率高,山东省处在“三高”地区。
“五进”宣传干预,多措并举引导居民科学用盐
“减盐防控高血压”项目作为公共卫生服务的项目,滨州市各级领导非常重视。2011年滨州市成立了以分管副市长任组长的减盐防控高血压项目工作协调领导小组,下发了《滨州市人民政府办公室关于印发滨州市减盐防控高血压项目实施方案的通知》,并定期对各县区、单位工作开展情况进行督导和考核。
2012年6月19日,滨州市举行了全民减盐防控高血压活动启动仪式,各级疾控机构通过宣传干预“五进”形式,积极引导减盐防控高血压宣传干预“进家庭、进学校、进商场、进超市、进餐饮企业”。
滨州市7个县区各筛选10户家庭参加全省家庭减盐比赛活动,并与户主(或家庭代表)签署家庭减盐协议,完成干预工具的发放和随访指导。举办了家庭减盐指导员培训班,每户家庭配备减盐指导员,定期为他们测量血压,指导用盐、用油情况,发放家庭减盐手册和盐与健康知识读本。
在全市260家大、中、小型超市和购物广场摆放减盐宣传展板,发放盐与健康知识读本。在食品专柜通过摆放低盐膳食宣传画、墙贴、低盐食品提示标牌和发放限盐勺等方式,提醒消费者科学选择含盐食品。
全市167所幼儿园、164所小学、70所中学开展了“减盐,我做主”健康教育实践活动。为全市中小学发放减盐防控高血压宣传画3500套,减盐防控高血压实践手册和控盐勺10000余套。
滨州市积极推动食品生产加工环节和餐饮服务单位采取减盐措施。在33家餐饮企业(包括食堂)开展6次减盐知识培训,累计培训136人。在335家餐饮单位张贴减盐控压宣传材料。全市6家餐饮单位参加了省项目办与山东省烹饪协会联合举办的全省首届健康餐饮暨低盐美食厨艺大赛,并取得了优异成绩。
高盐生活习惯在改变,因高血压导致的直接死亡率在下降
控盐是生活习惯和生活方式的一次革命,一把小盐勺(每人每天不超过6克)承载着全家人的健康。
项目启动以来,市疾控中心通过市、县、乡三级网络向全市城乡居民家庭免费发放110万套控盐工具(包括控盐温馨提示卡),全市居民基本达到每户1套限盐勺和温馨提示卡,覆盖率达87%。入户调查数据显示,全市50%以上家庭能够正确使用控盐工具,并且知道摄取过量食盐容易导致高血压。
死因监测数据显示:我市自2012年开始死因监测,当年因高血压引起的心脑血管疾病导致的直接死亡人数为1403人,2016年因高血压引起的心脑血管疾病导致的直接死亡人数下降为544人,同比下降35.5%。
记者现场采访的情况证实:减盐防控高血压项目正在改变城乡居民的高盐生活习惯。
3月6日下午,刚刚参加了彭李街道办事处社区卫生服务中心举办的健康讲座的职业学院潘淑芬(79岁)、刘美玉(80岁)两位老人,拿着控盐工具——限盐勺向记者讲了从健康讲座上学到的科学用盐的好处。据社区卫生服务中心副主任李晓霞介绍,每次组织查体、讲座等活动,中心都会发放限盐勺,指导居民科学用盐,仅去年一年,中心便向居民发放限盐勺10000套。很多居民的厨房里,限盐勺和控盐温馨提示卡都放在操作台上一目了然的位置。
居住在二十里堡小区3号楼的60岁的李爱凤老人告诉记者,她家使用控盐工具已经3年多,四口之家,每顿两个菜,每个菜不放酱油就放一勺(2克)盐,有时放酱油了就不放盐。瓜子(咸菜)等泡的不咸了再吃。她的邻居赵凤英(74岁)老人,血压有点高,但她88岁的老伴血压却正常,好多年前就知道少吃盐、少吃油、少吃肉对健康有好处,她总结得好:“少吃盐,少生病,少受罪,让儿女们放心。”