别让“精神感冒”变成“精神癌症”
其实,最初不少抑郁症患者都会像季兰一样,在治疗中因为不理解而走了很多弯路。刘诚最开始时右腹部隐隐作痛,当成胆囊炎、胃炎看了四五次后也没管用,直到他遇到相似症状的病友,才确定为抑郁症。
“患者往往诉说自己的躯体症状,像莫名疼痛、没食欲、胃不舒服、头痛头晕等,而少谈及心情不好。”焦志安说,抑郁症症状很多会从躯体不适反映出来,这些患者大都没有到精神专科寻求治疗。与此同时,精神科之外的其他专科医生,很多也因并不了解抑郁症而漏诊。
在这样的现实状况下,很多人不会警惕自己的抑郁症,再加上病耻感,就诊情况很不乐观。“会主动前来就诊的抑郁症患者,不过10%。”胡蕾说,就诊患者大都以轻中度为主,重度抑郁症患者往往走上自伤或扩大性自杀之路。
让抑郁症患者觉得可怕和担忧的是,尽管抑郁症年年都会宣传,尽管名人抑郁自杀时也会引发激烈讨论,但大多数时候,离抑郁症相对遥远的常人,还是无法真正理解他们的痛苦,难免漠视、偏见和歧视。于是,他们变得越来越封闭,愈加不愿跟人交流。
刘诚就觉得住院可以解除他的痛苦,这样就不用担心邻居见了他说,“以前挺能干的人,怎么变成了这样!”对症治疗起到的疗效,至少需要半年时间甚至更长,但对于企图自救的患者来说,这无疑有了希望。
朱君说,并不是所有的家属都坦然让患者在精神专科医院治疗,她曾接诊一位女性患者,眼巴巴地想住院,其丈夫却对其大吼“怎么能在这住院”!
药物治疗是最简单有效、应用最广的治疗方式。虽然精神感冒可以治愈,但医生最担心患者自行停药。“抑郁症作为高复发疾病,首次发作后没有治愈复发率可达50%,两次发作者复发率70%以上,三次发作者复发率90%以上。”杨晓东说。
朱君曾经接诊过的一名患者,在自行停药之后跳楼自杀,这对她打击很大。“不愿服药也是由于病耻感,别让‘精神感冒’变成‘精神癌症’,不仅需要时间和耐心,还需要更多的理解。”
应受访者要求,文中患者均用化名
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